II. Medikamentöse antirheumatische Therapie

 

 

c. Basistherapeutika (DMARD)

 

 

-- In der Schwangerschaft kontraindizierte Substanz --

 

 

Mycophenolat-Mofetil

 

Einstufung der FDA: D (Erläuterungen zur Einstufung der FDA, mehr)

 

Fertilität: Keine Einflüsse bekannt (38).

 

Teratogenität: Missbildungen sowohl im Tierversuch als auch bei Verabreichung beim Menschen im 1.Trimenon nachgewiesen, Häufigkeitsangaben bei 20 – 25 % (7, 14, 38, 39) – deshalb kontraindiziert.

 

Schwangerschaftsverlauf: Erhöhtes Risiko für Abort im ersten Trimenon.

 

Plazentagängigkeit: Gegeben (40).

 

Stillzeit: Partieller Übertritt in die Muttermilch beim Tier (40), mangels Erfahrungen beim Menschen kontraindiziert.

 

 

Zusammenfassende Beurteilung

• In der Schwangerschaft kontraindiziert – dies wurde in einem Rote Hand-Brief der Herstellerfirma vom 12.11.2007 bekräftigt.
• MMF muss 6 Wochen vor geplanter Konzeption bei Patienten/Patientinnen abgesetzt werden, sicherer Konzeptionsschutz unter laufender Therapie nötig (7).